このマニュアルは誰のためのものですか?
クリニックアシスタント、看護師、ケアコーディネーター — iRehab の使用を患者にサポートするすべての方が対象です。
医師がシステムを直接操作する必要はありません。アシスタントが患者の登録とオリエンテーションを支援し、医師がアプリを開くと患者がリストに表示されます。
患者ジャーニーの概要
プロセス全体は4つのステージに分かれ、各ステージでアシスタントに求められる作業が異なります:
| ステージ | タイミング | アシスタントの作業 |
|---|---|---|
| 術前外来 | 手術が決定した時 | 患者アカウントの作成 |
| 術後1日目 | 術後初回の再診 | ログイン指導 + ベースライン問診票の案内 + 創部ケア教育 |
| 退院後 | 日常業務 | ダッシュボード監視 + PROM管理 + マイルストーンレポート |
| リハビリ期 | 術後継続 | 医師の処方調整をサポート + 経過追跡 |
準備するもの
- ご自身のスマートフォンまたはパソコン(ダッシュボードアクセス用)
- 医師の患者登録用QRコード(ラミネートカードまたは医師アプリ内のQR)
- 患者またはご家族のスマートフォン(スキャンとログイン用)
医師がまだラミネートカードをお持ちでない場合は、医師のスマートフォンでiRehab医師版を開き、右下の「マイプロフィール」をタップし、「患者登録リンク」を選択してください。スクリーンショットを撮るか、印刷してラミネートしてください。1枚のカードで繰り返し使用できます。
ステージ1:術前外来 — アカウント登録
医師が患者の手術を確定した後、アシスタントがアカウント作成を支援します。2つの方法があります:
方法A:ダッシュボードから入力(推奨)
- 医師ダッシュボードにログインし、右上の「患者追加」をクリック
- 必須項目を入力:
- 氏名(正式な氏名)
- 身分証番号(これがログインユーザー名です。英字は大文字で入力してください)
- 携帯電話番号(これがログインパスワードです)
- 手術日
- 診断名 + 術式(システムが自動的に適切な問診票タイプを選択します)
- 送信 → システムが自動的にケアエピソードと初期運動処方を作成します
方法B:QRコードスキャン(診察室での迅速な対応向け)
ラミネートカードを提示し、患者またはご家族にスマートフォンのカメラでスキャンしていただきます:
- iPhone:内蔵カメラでQRコードに向け、上部に表示されるリンクをタップ
- Android:内蔵カメラまたはGoogle Lensでスキャン
スキャン後、登録ページが開きます。氏名、身分証番号、携帯電話番号を入力 — 約30秒で完了です。
声かけの参考例
患者またはご家族にこのようにお伝えください:
「林先生が術後のリハビリ経過を追跡するシステムを使っています。iRehabといいます。このQRコードをスマートフォンで読み取って、情報を入力していただくだけです。その後は、特別な来院がなくても、先生がシステム上で毎日の回復状況を確認できます。」
ポイント:
- 「先生があなたの経過を見ています」と伝え、「自分で記録してください」とは言わないでください — 患者は見守られている安心感を持つべきで、宿題が増えたと感じるべきではありません
- ご家族が操作を手伝う場合は「お父様/お母様のためにスマートフォンで読み取っていただけますか」と伝えてください
- 機能の詳細説明は不要です — まず登録を完了することが大切です
患者が「身分証番号を教えたくない」とおっしゃった場合は:「病院での受付と同じで、本人確認のためです。リハビリ記録を正しい方にひもづけるために必要です」とお答えください。
ステージ2:術後1日目 — 最も重要なやり取り
これが最も重要な外来でのやり取りです。アシスタントは3つのことを完了する必要があります:アプリの使い方を教える、ベースライン問診票を案内する、創部ケアの教育を行う。
推奨フロー(約10分):ステップ1:患者のログインを支援
患者のスマートフォンでアプリのURLを開き、身分証番号と携帯電話番号を入力してログインします。
ログイン後、必ずホーム画面にアプリを追加してください。この手順を省略すると、患者は自宅でアプリを見つけられなくなります。
iPhone:- ブラウザ下部の共有ボタン(上向き矢印付きの四角のアイコン)をタップ
- 下にスクロールして「ホーム画面に追加」を探す
- 「追加」をタップ
- ブラウザが通常自動的に「ホーム画面に追加」のプロンプトを表示します
- 「追加」または「インストール」をタップ
- プロンプトが表示されない場合は、ブラウザ右上の三点メニューをタップし、「ホーム画面に追加」を選択
患者にこう伝えてください:「これからは毎日このアイコンをタップするだけです。LINEを開くのと同じ感覚です。」
ステップ2:術前健康評価の案内(ベースラインPROM)
ログイン後、ホーム画面に紫色の「術前健康評価」カード(システムが自動作成)が表示されます。患者にタップしていただき、手術前の体調を思い出しながら質問に回答するよう案内してください。このデータが改善を追跡するための基準となります。
紫色のカードが表示されない場合:システムは術後0~4日目の間に自動作成します。期間を過ぎた場合は、ダッシュボードから手動で作成してください:患者リスト → PROМアイコン(紫色の書類)→ 時点で「術前ベースライン」を選択。
ステップ3:創部ケア教育
創部ケアの注意事項を説明し、アプリを使って創部の写真を撮影しアップロードする方法を教えてください。医師が遠隔で経過を確認できます。
ステップ4:リハビリ運動の予告
術後2~3日で運動処方が開始されることを患者に伝えてください。毎日の運動リストがアプリのホーム画面に表示されます。
ステージ3:退院後 — 日常のダッシュボード管理
患者の退院後、アシスタントはダッシュボードを通じて全患者の回復状況を監視します。
患者リスト(ダッシュボードのホーム画面)
一目で全体を把握:
- 患者名、診断名、術式、術後日数
- 最新のVAS疼痛スコア + 創部写真サムネイル
- 左側ボーダーの色:赤 = 注意が必要、黄 = フォローアップ対象
- PROМスコアバッジ:各問診票の最新スコア
- 操作ボタン:情報編集、PROM作成、マイルストーンレポート
患者詳細(患者名をタップして開く)
5つのタブ:
| タブ | 内容 |
|---|---|
| 概要 | 術後日数、現在のリハビリフェーズ、疼痛傾向グラフ、運動実施率グラフ、PROМスコアグラフ、創部写真カレンダー |
| 処方 | 現在の運動処方。運動項目、回数、セット数をリアルタイムで編集可能 |
| 評価 | 理学療法評価フォーム:ROM、筋力、機能テスト。リハビリフェーズの進行が可能 |
| 履歴 | すべてのイベントのタイムライン:運動記録、疼痛報告、写真、PROM、評価 |
| 情報 | 患者基本情報:氏名、身分証番号(ユーザー名)、電話番号(パスワード)、メール、患者ID |
右上の「患者視点で表示」ボタンをクリックすると、患者がアプリで見ている画面を読み取り専用で確認できます。
PROM問診票管理
自動スケジュール:システムが手術日に基づいて問診票を自動作成します。手動操作は不要です:
| 時点 | トリガー | 説明 |
|---|---|---|
| 術前ベースライン | 術後1日目(前後3日) | 術前状態の振り返り |
| 3ヶ月 | 90日目(前後14日) | 早期回復 |
| 6ヶ月 | 180日目(前後14日) | 中期回復 |
| 9 / 12ヶ月 | 270日目 / 365日目(前後14日) | 後期回復 + 1年追跡 |
各問診票の回答期限は14日間です。システムが3日目、7日目、10日目に自動メールリマインダーを送信します。期限切れ後、7日間のクールダウン期間を経てシステムが再作成します。
手動PROM作成:患者リスト → PROМアイコン(紫色の書類)をタップ → 問診票ツール、タイプ、時点を選択 → 作成。配信方法を選択:QRスキャン / リンクコピー / メール / LINE。
逃した術前評価の補完:時点で「術前ベースライン」を選択してください。時間制限はなく、いつでも作成できます。
マイルストーンレポート
システムは術後3日目、7日目、14日目、21日目、28日目にマイルストーンレポートを自動生成します。疼痛の推移、運動実施率、創部写真が含まれます。ダッシュボードのホーム画面に「本日のマイルストーン」が表示されます。ワンタップでLINEメッセージをコピーして患者やご家族に送信でき、メールレポートも自動送信されます。
ステージ4:リハビリ期 — 運動処方と経過
患者は自宅でアプリの運動処方に従ってリハビリを行います。アシスタントはダッシュボードで経過を監視し、医師の処方調整をサポートします。
処方の閲覧と編集:患者詳細 →「処方」タブ → 運動項目の追加・削除、回数やセット数の調整がリアルタイムで可能です。変更は即時反映され、患者が次回アプリを開いた際に更新が表示されます。
経過の監視:患者詳細 →「概要」タブ → 疼痛傾向グラフ(毎日のVAS)、運動実施率グラフ(週間達成率)、PROМスコアの推移、創部写真カレンダー。患者が数日間報告をしていない場合、左側ボーダーが赤色の警告に変わります。
創部写真の追跡:患者リストの写真サムネイルで最新の創部を素早くプレビューできます。患者詳細「概要」タブの写真カレンダーで月ごとにすべての写真を閲覧し、タップして拡大・前後比較ができます。
よくある質問
「患者のスマートフォンが古くてQRコードを読み取れない」
ご家族のスマートフォンでコードを読み取り、患者の情報を入力していただいてください。1台のスマートフォンで1名の患者を登録できます。
「患者がスマートフォンを持っていないと言っている」
ご家族のスマートフォンで登録してください。その後はご家族が操作をサポートできます。術後リハビリの追跡は主に疼痛スコアの報告と運動指導動画の視聴です。ご家族が代行しても問題ありません。
「患者がログインできない」
ユーザー名は身分証番号、パスワードは携帯電話番号です。ダッシュボードの患者詳細「情報」タブで確認できます。身分証の英字が大文字になっているか確認してください。
「術後4日を過ぎたが、術前評価はまだできるか?」
可能です。ダッシュボードのPROM作成ウィンドウから手動で時点「術前ベースライン」を選択してください。時間制限はありません。
「患者がメールを受信できない、または操作方法がわからない」
その場でQRコードをスキャンしていただくか、リンクをコピーしてLINEで送信できます。患者がアプリにログインすると、未回答の問診票がホーム画面に直接表示されます。リンクは不要です。
「問診票の期限が切れた場合はどうすればよいか?」
システムは7日間のクールダウン期間後に自動再作成します(まだ対象期間内の場合)。すぐに再送信するには、ダッシュボードから手動で新しい問診票を作成してください。
「患者のアプリ画面を確認するにはどうすればよいか?」
患者詳細に移動し、右上の「患者視点で表示」ボタンをタップしてください。患者のアプリ画面が読み取り専用で開きます。
「患者から費用がかかるか聞かれた」
かかりません。iRehabは現在、患者に無料で提供されています。
「他の医師から参加方法を聞かれた」
denovortho.com/irehab/apply で申請フォームに記入するよう案内するか、林先生に直接ご連絡いただくようお伝えください。
ご不明な点がございましたら、林先生にお尋ねいただくか、LINEでいつでもご連絡ください。
