De Novo Orthopedics
Pra-konsultasi — Manual Operasi untuk Dokter
Blog/

Pra-konsultasi — Manual Operasi untuk Dokter

Panduan operasi fitur Pra-konsultasi iRehab untuk dokter yang menggunakannya langsung. Mencakup mencetak poster QR hari ini, membaca antrean pra-konsultasi, tiga tombol penutup, mengembalikan rekam medis dengan kode konfirmasi, dan enam pertanyaan umum. Alasan kami membangunnya: agar lima menit pertama konsultasi untuk pasien, bukan untuk keyboard.

irehabuser-manualpreconsultdoctorclinical-workflow

Mengapa manual ini ada

Fitur Pra-konsultasi iRehab dibangun di atas satu prinsip desain: AI bukan untuk menulis prosa bagi Anda — AI ada untuk mengembalikan waktu kepada Anda. Saat pasien duduk, layar sudah memiliki ringkasan terstruktur. Anda tidak menghabiskan lima menit mengumpulkan data dasar — Anda menginvestasikan lima menit itu untuk mendengarkan, memeriksa, memutuskan. Rasionalisasi desain lengkap ada di Ringkasan Pra-kunjungan: Saat Pasien Tidak Tahu Apakah Tendon atau Saraf.

Manual ini untuk dokter yang benar-benar memakai fitur ini. Cetak dan tempel di meja.

1. Persiapan sebelum klinik: buat poster QR di Dispatch Center

  1. Buka Doctor PWA (doctor.denovortho.com) dan masuk
  2. Buka tab Dispatch Center
  3. Temukan templat kuesioner spesialisasi Anda, ketuk Generate poster QR
  4. Ketuk Print A4 poster untuk membuka pratinjau A4, lalu cetak atau simpan PDF
Catatan:
  • Sebaiknya cetak dari komputer klinik agar tata letak bersih. Safari di iPhone kadang merusak tata letak — jika hanya ada HP, simpan dulu sebagai PDF
  • Satu poster dapat dipakai ulang (default sekitar 200 kali atau 60 hari); otomatis kedaluwarsa saat batas penggunaan atau masa berlaku tercapai, dan dapat dibuat ulang atau dicabut kapan saja
  • Tempel di tempat yang mudah dilihat pasien — ruang tunggu atau meja resepsionis. Jika pasien tidak bisa memindai, petugas resepsionis dapat membantu

2. Cara membaca antrean pra-konsultasi

Setelah pasien mengirim formulir, rekam medis muncul di antrean "Pra-konsultasi" Anda dalam sekitar 30 detik. Setiap kartu menampilkan:

  1. Nama + tahun lahir + jenis kelamin (anak kecil ditampilkan "X tahun Y bulan")
  2. Keluhan utama satu baris — kata-kata pasien, apa adanya
  3. Skor nyeri VAS (0–10)
  4. Label jenis sensasi (nyeri / kesemutan / lemah / beberapa / lainnya)
  5. Bilah peringatan merah — muncul jika kombinasi gejala perlu perhatian ekstra; lihat ini lebih dulu
  6. Label ⚠️ Pencarian manual — rekam ditarik dari antrean dokter lain dengan kode; tanyakan beberapa hal ekstra

Perluas kartu untuk melihat draft ringkasan lengkap dalam dua format:

  • Ringkasan telegrafi — salin satu-ketuk untuk ditempel ke baris S di HIS (R't knee, B/L, F/M/N)
  • Paragraf utuh — untuk laporan IRB atau surat rujukan

3. Pohon keputusan saat konsultasi

Di akhir kunjungan, tekan satu tombol penutup. Tiga pilihan:

Tombol penutupanTindakan sistem
Pemantauan (konservatif)Pasien masuk daftar pemantauan iRehab; VAS + GROC dikirim 3 hari sebelum kunjungan ulang
Operasi atau rehabMembuat rekam asuhan formal; Anda pilih jalur (TKA / THA / Bahu / Rehab umum)
Tutup (tanpa pemantauan)Rekam disimpan 180 hari untuk rujukan; sistem tidak mengirim notifikasi lagi

Setiap tombol memunculkan kotak konfirmasi yang mencantumkan apa yang akan dilakukan sistem — konfirmasi sebelum dijalankan.

4. Pencarian manual dengan kode konfirmasi

Kapan digunakan:
  • Antrean terlihat kosong tetapi pasien yakin sudah mengisi
  • Pasien memberikan kode PC-XXXXXX
  • Anda menggantikan dokter lain (pasien memindai QR dokter lain)
  • Bantu lintas klinik
Cara:
  1. Di kanan atas antrean, ketuk "⊕ Pencarian Manual"
  2. Masukkan 6 karakter yang dibacakan pasien: PC- [ _ _ _ _ _ _ ] (tidak sensitif huruf besar/kecil; jika ditempel dari LINE, sistem membersihkan otomatis)
  3. Kirim → rekam masuk antrean Anda dengan label ⚠️ Pencarian Manual
  4. Jika rekam aslinya milik dokter lain, kartu menampilkan "Dokter asal: XXX" — pengingat ini bukan pasien tetap Anda, tanyakan lebih banyak

Batasan: hanya di dalam rumah sakit yang sama. Tidak ada pencarian antar-RS.

5. Pertanyaan umum

T: Pasien bilang sudah mengisi, tapi antrean saya kosong. Bagaimana? J: Pertama cek waktu — pengiriman ke tampil sekitar 30 detik. Masih tidak muncul? Minta kode PC-XXXXXX dan gunakan Pencarian Manual (bagian 4).

T: Bagaimana dengan karakter mirip seperti O dan 0? J: Sistem sengaja mengecualikan karakter yang mudah bingung (tidak ada O / 0 / I / 1 dalam kode). Yang dibacakan pasien tidak akan ambigu.

T: Saya menggantikan Dr. X. Bagaimana antrean beliau? J: Gunakan bagian 4 untuk menarik rekam ke antrean Anda dengan kode. Kartu akan menandai "Dokter asal: X". Tutup seperti biasa — rekam asuhan akan benar tercatat atas nama Anda karena Andalah yang benar-benar memeriksa pasien.

T: Pasien mengisi setengah lalu pergi. Apa yang terjadi? J: Rekam dalam status "belum dikirim" dan tidak masuk antrean. Jika kembali dan memindai QR yang sama dari HP yang sama, sistem melanjutkan dari langkah terakhir.

T: Saya menekan "Tutup" tanpa sengaja — cara membatalkan? J: Rekam yang ditutup disimpan 180 hari. Buka rekam, di kanan atas ketuk "Buka Kembali", pilih "Pemantauan" atau "Operasi atau rehab". Rekam asuhan baru dibuat; penutupan lama ditandai "ditarik".

T: Apa arti bilah peringatan merah? J: Jawaban pasien cocok dengan kombinasi yang sistem tandai untuk perhatian ekstra (contoh: "lemah + memburuk + terus-menerus"). Bukan diagnosis, hanya pengingat untuk memverifikasi gejala peringatan tersebut saat pemeriksaan. Apakah benar-benar darurat, tetap keputusan Anda.

6. Terjemahan AI (opsional) — Bawa kunci Gemini Anda sendiri (BYOK)

Fitur opsional. Jika tidak diaktifkan, penggunaan harian tidak terpengaruh; Anda akan melihat keluhan utama dalam bahasa asli pasien tanpa terjemahan otomatis. Ini desain BYoAI (Bring-your-own-AI): dokter memakai kuota API Gemini sendiri, biaya ditanggung sendiri (sangat rendah), server iRehab tidak menyimpan respons LLM apa pun.

Kapan mengaktifkan

  • Klinik Anda sering menerima pasien bukan penutur asli bahasa Tionghoa (Vietnam, Indonesia, Jepang, Korea, Inggris…)
  • Anda ingin satu ketukan untuk menerjemahkan keluhan berbahasa asing ke bahasa yang Anda baca dengan mudah

Langkah aktivasi (5 menit)

Langkah 1 — Ambil kunci dari Google AI Studio

  1. Peramban buka https://aistudio.google.com/app/apikey
  2. Masuk dengan akun Google (gunakan akun pribadi, bukan akun rumah sakit)
  3. Klik "Create API key" → akan muncul string yang diawali AIza...
  4. Jangan tutup tab; salin string itu

Langkah 2 — Pastikan billing aktif (sangat penting)

  • Klik kunci yang baru dibuat → atau sidebar kiri "Billing" → aktifkan billing
  • Meski hanya pakai tier gratis, Google mensyaratkan project terpasang kartu kredit sebelum memberi kuota normal
  • Tanpa billing, pendaftaran akan gagal (muncul "quota exceeded")

Langkah 3 — Daftarkan kunci di Doctor PWA

  1. Pindah ke tab "✨ AI" di bagian bawah (bukan Profile; pengaturan BYOK pindah dari Profile ke tab AI)
  2. Cari kartu "BYOK Gemini Key"
  3. Ketuk "Aktifkan dan masukkan kunci"
  4. Baca catatan tujuan → Lanjutkan
  5. Centang ketiga persetujuan (data terkirim ke Google, rumah sakit mengizinkan, iRehab tidak bertanggung jawab atas pemrosesan sisi Google) → Lanjutkan
  6. Tempel AIza... → tekan "Simpan kunci"
  7. Sukses ditandai indikator hijau "Terkonfigurasi (aktif)"

Kesalahan pendaftaran umum

Pesan errorKenapaPenanganan
Format tidak validSalin-tempel ada spasi berlebih atau karakter kurangSalin ulang AIza... lengkap
Kunci tidak valid atau dicabutKunci benar-benar dihapus atau dibatasiKembali ke AI Studio, buat kunci baru
Kuota habisKuota Google terpicuTunggu 1–2 menit / pastikan billing aktif / ganti kunci
Error respons GoogleFormat respons Google bermasalahTunggu 1 menit; jika terus gagal, hubungi engineering
Layanan tidak stabil sementaraKMS backend iRehab tidak tersedia sementaraTunggu 1 menit dan coba lagi
Terlalu banyak percobaanLebih dari 20 pendaftaran dalam 1 jamTunggu 1 jam

Cara pakai setelah aktif

Perluas kartu pasien di antrean pra-konsultasi → area Path B akan menampilkan tombol "Terjemahkan Keluhan" (hanya muncul jika bahasa keluhan pasien ≠ bahasa UI Anda). Ketuk untuk mengirim keluhan ke API Gemini milik Anda sendiri; dalam hitungan detik terjemahan satu baris muncul di kartu.

Penting:
  • Terjemahan adalah alat bantu baca; tidak menimpa baris S di HIS. Baris S tetap ditempel dengan ringkasan telegrafi asli
  • Teks asli pasien dipertahankan 100% dalam rekam — tidak diubah, tidak diringkas, tidak ditulis ulang
  • Terjemahan hanya berjalan saat Anda menekan tombol — tidak otomatis. Anda yang memutuskan kapan menerjemahkan

Jaminan keamanan (IT rumah sakit mungkin bertanya)

  • Kunci Anda tidak pernah keluar dari browser + backend iRehab; tidak masuk log, pesan error, atau sistem support
  • Penyimpanan backend memakai Google KMS envelope encryption (enkripsi berlapis); bahkan teknisi iRehab tidak bisa membukanya langsung
  • Setiap dekripsi kunci mencatat Google Cloud Audit Log (pemakaian anomali dapat dilacak)
  • Server iRehab tidak menyimpan konten respons LLM; hasil terjemahan hanya tampil di browser Anda
  • Anda bisa menekan "Hapus Kunci" di tab AI kapan saja — secret terenkripsi di backend langsung dihapus
  • Log penggunaan historis dipertahankan untuk audit, tidak dihapus

Yang perlu disampaikan ke IT rumah sakit

  • Data melewati HTTPS ke Google Gemini API (generativelanguage.googleapis.com)
  • Setiap kirim hanya berisi teks keluhan pasien — tanpa nama, KTP, atau nomor rekam medis
  • Kebijakan retensi Google di jalur ini: jalur API komersial, tidak dipakai untuk melatih model (ada jaminan kontrak)
  • Jika kebijakan rumah sakit melarang, IT dapat memberi tahu kepala departemen dan kami akan menonaktifkan fitur untuk seluruh institusi dari backend