Pra-konsultasi — Manual Operasi untuk Dokter

Mengapa manual ini ada

Fitur Pra-konsultasi iRehab dibangun di atas satu prinsip desain: AI bukan untuk menulis prosa bagi Anda — AI ada untuk mengembalikan waktu kepada Anda. Saat pasien duduk, layar sudah memiliki ringkasan terstruktur. Anda tidak menghabiskan lima menit mengumpulkan data dasar — Anda menginvestasikan lima menit itu untuk mendengarkan, memeriksa, memutuskan. Rasionalisasi desain lengkap ada di Ringkasan Pra-kunjungan: Saat Pasien Tidak Tahu Apakah Tendon atau Saraf.

Manual ini untuk dokter yang benar-benar memakai fitur ini. Cetak dan tempel di meja.

1. Sebelum klinik: cetak poster QR hari ini

Buka Doctor PWA (irehab-doctor.pages.dev) dan masuk
Pindah ke tab "Pra-konsultasi"
Di kanan atas, ketuk "Cetak QR Hari Ini"
Pratinjau A4 terbuka → cetak atau simpan sebagai PDF

Catatan:

Sebaiknya cetak dari komputer klinik agar tata letak bersih. Safari di iPhone kadang merusak tata letak — jika hanya ada HP, simpan dulu sebagai PDF
Poster menampilkan nama dokter hari itu. Cetak ulang saat dokter berganti
Tempel di tempat yang mudah dilihat pasien — ruang tunggu atau meja resepsionis. Jika pasien tidak bisa memindai, petugas resepsionis dapat membantu

2. Cara membaca antrean pra-konsultasi

Setelah pasien mengirim formulir, rekam medis muncul di antrean "Pra-konsultasi" Anda dalam sekitar 30 detik. Setiap kartu menampilkan:

Nama + tahun lahir + jenis kelamin (anak kecil ditampilkan "X tahun Y bulan")
Keluhan utama satu baris — kata-kata pasien, apa adanya
Skor nyeri VAS (0–10)
Label jenis sensasi (nyeri / kesemutan / lemah / beberapa / lainnya)
Bilah peringatan merah — muncul jika kombinasi gejala perlu perhatian ekstra; lihat ini lebih dulu
Label ⚠️ Pencarian manual — rekam ditarik dari antrean dokter lain dengan kode; tanyakan beberapa hal ekstra

Perluas kartu untuk melihat draft ringkasan lengkap dalam dua format:

Ringkasan telegrafi — salin satu-ketuk untuk ditempel ke baris S di HIS (R't knee, B/L, F/M/N)
Paragraf utuh — untuk laporan IRB atau surat rujukan

3. Pohon keputusan saat konsultasi

Di akhir kunjungan, tekan satu tombol penutup. Tiga pilihan:

            ┌──────────────────────────┐
            │  Pemantauan (konservatif)│  →  Pasien masuk daftar pemantauan iRehab
            │                          │     VAS + GROC dikirim 3 hari sebelum kunjungan ulang
            └──────────────────────────┘
            ┌──────────────────────────┐
            │  Operasi atau rehab      │  →  Membuat rekam asuhan formal
            │                          │     Anda pilih jalur (TKA / THA / Bahu / Rehab umum)
            └──────────────────────────┘
            ┌──────────────────────────┐
            │  Tutup (tanpa pemantauan)│  →  Rekam disimpan 180 hari untuk rujukan
            │                          │     Sistem tidak mengirim notifikasi lagi
            └──────────────────────────┘

Setiap tombol memunculkan kotak konfirmasi yang mencantumkan apa yang akan dilakukan sistem — konfirmasi sebelum dijalankan.

4. Pencarian manual dengan kode konfirmasi

Kapan digunakan:

Antrean terlihat kosong tetapi pasien yakin sudah mengisi
Pasien memberikan kode PC-XXXXXX
Anda menggantikan dokter lain (pasien memindai QR dokter lain)
Bantu lintas klinik

Cara:

Di kanan atas antrean, ketuk "⊕ Pencarian Manual"
Masukkan 6 karakter yang dibacakan pasien: PC- [ _ _ _ _ _ _ ] (tidak sensitif huruf besar/kecil; jika ditempel dari LINE, sistem membersihkan otomatis)
Kirim → rekam masuk antrean Anda dengan label ⚠️ Pencarian Manual
Jika rekam aslinya milik dokter lain, kartu menampilkan "Dokter asal: XXX" — pengingat ini bukan pasien tetap Anda, tanyakan lebih banyak

Batasan: hanya di dalam rumah sakit yang sama. Tidak ada pencarian antar-RS.

5. Pertanyaan umum

T: Pasien bilang sudah mengisi, tapi antrean saya kosong. Bagaimana? J: Pertama cek waktu — pengiriman ke tampil sekitar 30 detik. Masih tidak muncul? Minta kode PC-XXXXXX dan gunakan Pencarian Manual (bagian 4).

T: Bagaimana dengan karakter mirip seperti O dan 0? J: Sistem sengaja mengecualikan karakter yang mudah bingung (tidak ada O / 0 / I / 1 dalam kode). Yang dibacakan pasien tidak akan ambigu.

T: Saya menggantikan Dr. X. Bagaimana antrean beliau? J: Gunakan bagian 4 untuk menarik rekam ke antrean Anda dengan kode. Kartu akan menandai "Dokter asal: X". Tutup seperti biasa — rekam asuhan akan benar tercatat atas nama Anda karena Andalah yang benar-benar memeriksa pasien.

T: Pasien mengisi setengah lalu pergi. Apa yang terjadi? J: Rekam dalam status "belum dikirim" dan tidak masuk antrean. Jika kembali dan memindai QR yang sama dari HP yang sama, sistem melanjutkan dari langkah terakhir.

T: Saya menekan "Tutup" tanpa sengaja — cara membatalkan? J: Rekam yang ditutup disimpan 180 hari. Buka rekam, di kanan atas ketuk "Buka Kembali", pilih "Pemantauan" atau "Operasi atau rehab". Rekam asuhan baru dibuat; penutupan lama ditandai "ditarik".

T: Apa arti bilah peringatan merah? J: Jawaban pasien cocok dengan kombinasi yang sistem tandai untuk perhatian ekstra (contoh: "lemah + memburuk + terus-menerus"). Bukan diagnosis, hanya pengingat untuk memverifikasi gejala peringatan tersebut saat pemeriksaan. Apakah benar-benar darurat, tetap keputusan Anda.

6. Terjemahan AI (opsional) — Bawa kunci Gemini Anda sendiri (BYOK)

Fitur opsional. Jika tidak diaktifkan, penggunaan harian tidak terpengaruh; Anda akan melihat keluhan utama dalam bahasa asli pasien tanpa terjemahan otomatis. Ini desain BYoAI (Bring-your-own-AI): dokter memakai kuota API Gemini sendiri, biaya ditanggung sendiri (sangat rendah), server iRehab tidak menyimpan respons LLM apa pun.

Kapan mengaktifkan

Klinik Anda sering menerima pasien bukan penutur asli bahasa Tionghoa (Vietnam, Indonesia, Jepang, Korea, Inggris…)
Anda ingin satu ketukan untuk menerjemahkan keluhan berbahasa asing ke bahasa yang Anda baca dengan mudah

Langkah aktivasi (5 menit)

Langkah 1 — Ambil kunci dari Google AI Studio

Peramban buka https://aistudio.google.com/app/apikey
Masuk dengan akun Google (gunakan akun pribadi, bukan akun rumah sakit)
Klik "Create API key" → akan muncul string yang diawali AIza...
Jangan tutup tab; salin string itu

Langkah 2 — Pastikan billing aktif (sangat penting)

Klik kunci yang baru dibuat → atau sidebar kiri "Billing" → aktifkan billing
Meski hanya pakai tier gratis, Google mensyaratkan project terpasang kartu kredit sebelum memberi kuota normal
Tanpa billing, pendaftaran akan gagal (muncul "quota exceeded")

Langkah 3 — Daftarkan kunci di Doctor PWA

Pindah ke tab "✨ AI" di bagian bawah (bukan Profile; pengaturan BYOK pindah dari Profile ke tab AI)
Cari kartu "BYOK Gemini Key"
Ketuk "Aktifkan dan masukkan kunci"
Baca catatan tujuan → Lanjutkan
Centang ketiga persetujuan (data terkirim ke Google, rumah sakit mengizinkan, iRehab tidak bertanggung jawab atas pemrosesan sisi Google) → Lanjutkan
Tempel AIza... → tekan "Simpan kunci"
Sukses ditandai indikator hijau "Terkonfigurasi (aktif)"

Kesalahan pendaftaran umum

| Pesan error | Kenapa | Penanganan | |---|---|---| | Format tidak valid | Salin-tempel ada spasi berlebih atau karakter kurang | Salin ulang AIza... lengkap | | Kunci tidak valid atau dicabut | Kunci benar-benar dihapus atau dibatasi | Kembali ke AI Studio, buat kunci baru | | Kuota habis | Kuota Google terpicu | Tunggu 1–2 menit / pastikan billing aktif / ganti kunci | | Error respons Google | Format respons Google bermasalah | Tunggu 1 menit; jika terus gagal, hubungi engineering | | Layanan tidak stabil sementara | KMS backend iRehab tidak tersedia sementara | Tunggu 1 menit dan coba lagi | | Terlalu banyak percobaan | Lebih dari 20 pendaftaran dalam 1 jam | Tunggu 1 jam |

Cara pakai setelah aktif

Perluas kartu pasien di antrean pra-konsultasi → area Path B akan menampilkan tombol "Terjemahkan Keluhan" (hanya muncul jika bahasa keluhan pasien ≠ bahasa UI Anda). Ketuk untuk mengirim keluhan ke API Gemini milik Anda sendiri; dalam hitungan detik terjemahan satu baris muncul di kartu.

Penting:

Terjemahan adalah alat bantu baca; tidak menimpa baris S di HIS. Baris S tetap ditempel dengan ringkasan telegrafi asli
Teks asli pasien dipertahankan 100% dalam rekam — tidak diubah, tidak diringkas, tidak ditulis ulang
Terjemahan hanya berjalan saat Anda menekan tombol — tidak otomatis. Anda yang memutuskan kapan menerjemahkan

Jaminan keamanan (IT rumah sakit mungkin bertanya)

Kunci Anda tidak pernah keluar dari browser + backend iRehab; tidak masuk log, pesan error, atau sistem support
Penyimpanan backend memakai Google KMS envelope encryption (enkripsi berlapis); bahkan teknisi iRehab tidak bisa membukanya langsung
Setiap dekripsi kunci mencatat Google Cloud Audit Log (pemakaian anomali dapat dilacak)
Server iRehab tidak menyimpan konten respons LLM; hasil terjemahan hanya tampil di browser Anda
Anda bisa menekan "Hapus Kunci" di tab AI kapan saja — secret terenkripsi di backend langsung dihapus
Log penggunaan historis dipertahankan untuk audit, tidak dihapus

Yang perlu disampaikan ke IT rumah sakit

Data melewati HTTPS ke Google Gemini API (generativelanguage.googleapis.com)
Setiap kirim hanya berisi teks keluhan pasien — tanpa nama, KTP, atau nomor rekam medis
Kebijakan retensi Google di jalur ini: jalur API komersial, tidak dipakai untuk melatih model (ada jaminan kontrak)
Jika kebijakan rumah sakit melarang, IT dapat memberi tahu kepala departemen dan kami akan menonaktifkan fitur untuk seluruh institusi dari backend